医療機関等から発行される「領収証」「診療明細書」「調剤明細書」の画像アップロードが必要になります。
（場合により本人確認書類のアップロードも必要となります。院外処方の場合は薬局等の領収証も必要です）
また、保険金送金先は被保険者口座（代理請求の場合は、契約者口座も可）になります。
口座情報を入力いただきますので、支店名や口座番号が分かる通帳やキャッシュカードをお手元にご用意ください。

F466-2605-1（2026年4月28日）