「これだけ医療」 商品・運用変更のご案内と「制度変更ご案内サイト」について

2026年06月29日

PayPayほけん

平素よりPayPayほけんをご愛顧いただき、誠にありがとうございます。

このたび、PayPayほけん「これだけ医療」につきまして、引受保険会社である東京海上日動火災保険株式会社の方針変更により、商品内容およびシステムの見直しに伴う制度変更を実施することとなりましたので、下記のとおりご案内申し上げます。

なお、「これだけ医療」の新規販売は、2026年7月31日(金)をもって終了いたしますので、ご承知おきください。

また、現在ご加入中のお客様、および2026年7月31日までに新規加入されたお客様のご契約で、2026年12月31日時点で有効なご契約は、2027年1月1日付で新制度へ自動的に一括移行となり、移行後も同内容の補償が引き続き適用されます。

その他、現時点では保険金請求等の各種手続きは従来どおりご利用いただけますが、引受保険会社の商品改定・システム変更に伴い、今後、アプリ上での提供形態や各種お手続き等に変更が生じます。

そのため現行のサービス内容・機能がそのまま継続されるものではありませんので、あらかじめご了承ください。

変更点の詳細や移行スケジュール、必要なお手続きについては、以下の「制度変更ご案内サイト」をご確認ください。

何卒ご理解をいただきますようお願い申し上げます。また本件によりご不便をおかけしますことをお詫び申し上げます。

制度変更ご案内サイト

1. 制度変更の概要(スケジュール・対象契約)

■制度変更スケジュール

新制度の補償開始日(保険始期日):2027年1月1日(金) 午前0時

現在ご加入のご契約につきましては、現行の補償開始日(保険始期日)や決済日にかかわらず、一律2026年12月31日(木)をもって契約を終了し、2027年1月1日(金)始期の契約へ自動的に切り替わります(以下、契約移行)。制度変更および契約移行に伴う補償内容の変更、加入者様のお手続き等は発生いたしません。引き続き、現在加入中の補償内容にて継続加入いただけます。

■契約移行の対象となるご契約

2026年12月31日時点で有効なご契約

下記のご契約は契約移行の対象外となります。
・移行前のご契約において、保険料のお支払いをいただくことができずご契約解除となった場合
・移行前のご契約において、ご加入時に正しく告知いただけていないことが判明し、告知義務違反となりご契約解除となった場合
・移行前のご契約において、保険金のご請求状況等を総合的に判断した結果、更新対象外となった場合

2. 新制度の概要

■保険種目

団体総合生活保険(医療補償・がん補償)

■引受保険会社

東京海上日動火災保険株式会社

■契約者

PayPay株式会社

■保険期間

2027年1月1日午前0時~2028年1月1日午後4時 1年間
※契約移行後のご契約につきましては、ご加入者様による解約・更新停止のお手続き、または保険会社からの解除等がない限り、同等のご契約内容にて自動更新されます。

■加入可能な被保険者年齢

2027年1月1日時点の年齢が70歳まで

※ただし、2026年12月31日時点でご契約が継続しており、 2027年1月1日時点で71歳を迎えられる方は、2027年1月1日から1年間(2028年1月1日まで)に限りご加入いただけます。
なお、この場合は翌年以降の更新はできませんので、あらかじめご了承ください。

■補償プラン

制度変更に伴う補償内容に変更はございません。
2026年7月31日現在でご加入いただいているプランと同内容にて新制度へ契約移行します。なお、2026年8月1日以降はプランの変更を承ることができませんので、あらかじめご了承ください。新制度への契約移行後につきましてもプランの変更はできません。

<2025年1月16日までに加入されたご契約>

※1 所定の感染症についてはこちら

※2 総合先進医療基本保険金が支払われる先進医療を受けられた場合にお支払いします。ただし、この特約の保険期間を通じて、1回に限ります

<2025年1月17日以降に加入されたご契約>

※1 日帰りおよび1泊2日入院は対象外です
※2 所定の感染症についてはこちら
※3 総合先進医療基本保険金が支払われる先進医療を受けられた場合にお支払いします。ただし、この特約の保険期間を通じて、1回に限ります

■約款・重要事項説明書等

保険約款:ダウンロード(適用期間:2027年1月1日~)
重要事項説明書:ダウンロード(適用期間:2027年1月1日~)
補償の概要:ダウンロード(適用期間:2027年1月1日~)

■保険料

制度変更に伴う保険料体系の変更はございません。補償プラン・年齢ごとの保険料は下表のとおりです。

<2025年1月16日までに加入されたご契約>

<2025年1月17日以降に加入されたご契約>

※ ご留意点
 ご契約の保険料は、契約移行後の保険始期日(2027年1月1日)時点の被保険者年齢により算出されますので、年齢区分の変更により現在のご契約の保険料に変更が生じる場合がございます。

■保険料の決済方法

新制度へ契約移行後も、PayPayアプリでの保険料決済となりますが、決済のタイミングや再請求の取扱いに変更がございます。
詳細は、「3. 制度移行に伴う変更点>(1)保険料の決済」をご確認ください。

3. 制度変更に伴う変更点

(1)保険料の決済

新制度へ契約移行後は、PayPay決済のタイミングや再請求の取扱いに変更がございます。変更点は下表のとおりです。

・移行前のご契約の最終決済:2026年12月始期応当日(現在ご加入の保険始期日により決済タイミングが異なります。)
・移行後のご契約の初回決済日:2027年2月20日

決済に関する変更点

契約移行後のご契約における決済の具体例

初回保険料の決済日:2027年2月20日
2回目以降保険料の決済日:2027年3月以降、毎月20日
初回保険料が残高不足等で決済できなかった場合:2027年2月28日まで毎日再請求を実施します。再請求期間内に決済ができなかった場合、2027年4月30日までの払込猶予期間内に満期までの未払込保険料全額を保険会社へお支払いいただく必要がございます。払込猶予期間内にお支払いただけない場合はご契約解除となります。保険料のお支払方法等の詳細は、webサイト内「よくあるご質問」に後日掲載いたします。

(2)制度変更後の契約内容変更手続き

新制度へ契約移行後は、受付可能な変更手続き種類が変更となります。変更点は下表の通りです。
制度変更後は、補償プランの変更ができませんのでご注意ください。
制度変更後のご契約における変更手続きは、現行のアプリでの手続き方法から変更となります。お手続き方法の詳細は、webサイト内「よくあるご質問」に後日掲載いたします。

受付可能な変更手続き

(3)契約内容の確認方法

現行のご契約では、アプリ上のみで契約内容をご確認いただいておりましたが、制度移行後は、保険会社よりご契約住所宛てに加入内容を記した「加入者票」を郵送させていただきます。

そのため、加入者票を確実にお受け取りいただけるよう、ご登録の住所は最新の内容にご変更いただきますようお願いいたします。なお、ご契約に最新の住所が反映されていない等の理由で「加入者票」が届かない場合や、紛失された場合は、住所変更および加入者票再発行のお手続きを実施いただきますようお願いいたします。お手続き方法の詳細は、Webサイト内「よくあるご質問」に後日掲載いたします。

加入者票の発行タイミング

制度変更に伴う契約移行時、自動更新時:毎年12月頃の発送を予定
契約内容の変更手続きを実施した場合:変更内容を反映した加入者票を順次発送

ご契約内容の確認方法

(4)保険料控除証明書の発行

2026年分の保険料控除証明書につきましては、例年通り「保険料控除証明書発行サービス」より電子データにて取得いただきます。詳しくは10月頃に発信を予定しておりますご案内メールをご確認ください。

2027年以降は、控除証明書のご提供方法が変更となる見込みです。2027年分の保険料控除の運用につきましては、webサイト内「よくあるご質問」に後日掲載いたします。

(5)保険金の請求方法

新制度へ契約移行後は、保険金の請求方法が変更となります。変更点は下表の通りです。

現在はPayPayアプリからwebで保険金請求のご連絡をいただいておりますが、制度移行後のご契約においては、下記の方法にて保険金請求手続きをお願いいたします。

4. 各種お手続きに関するご注意点

(1)新規加入及び制度変更前のご契約における契約内容変更

制度変更に伴い、「これだけ医療」への新規加入及び、現在ご加入の契約における契約内容変更の受付を一部終了させていただきます。変更種類別の受付期間・受付方法は、下記をご確認ください。

新規加入

2026年7月31日をもって、「これだけ医療」への新規販売を終了させていただきます。

プラン変更

2026年7月31日をもって、プラン変更の受付けを終了させていただきます。
プラン変更をご希望の場合は、2026年7月31日までにアプリにてお手続きを実施いただきますようお願いいたします。
2026年8月1日以降は、制度移行後においてもプラン変更が実施できませんので、ご了承ください。

告知の大切さに関するご案内

新規加入、またはプラン変更により補償内容が拡大する場合には、保険の対象となる方(被保険者)の健康状態に関する告知が必要となります。告知事項画面に記載の6つの質問に回答してすべてが「いいえ」に該当する場合に「これだけ医療」にご加入いただけますので、告知書の各質問をよくお読みいただき、内容をご確認のうえ、正確にご記入くださいますようお願いいたします。なお、告知内容が事実と異なる場合や重要な事項について告知がなされていない場合には、ご契約が解除されることや、保険金・給付金をお受け取りいただけないことがありますので、あらかじめご了承ください。

加入者様・被保険者様の登録情報変更(例:住所変更・改姓など)

加入者様・被保険者様の登録情報変更は、制度変更前のご契約の保険期間が終了となる2026年12月31日まで随時受付可能です。制度変更前のご契約に変更事由が発生した場合は、アプリにてお手続きを実施いただきますようお願いいたします。なお、契約移行対応に伴い、契約内容変更の手続きタイミングによって、移行後のご契約への変更内容の反映が遅れる場合がございます。その場合は、2027年1月1日以降に、保険会社にて始期日に遡って変更内容を反映させていただきますので、予めご了承ください。

解約・更新停止

解約・更新停止については、移行前のご契約の保険期間が終了となる2026年12月31日まで随時受付可能です。本制度変更に同意されない場合は、2026年12月31日までにアプリにてお手続きを実施いただきますようお願いいたします。なお、解約・更新停止のお手続きタイミングによって、移行後のご契約への反映が遅れる場合がございます。その場合は、保険会社にて2027年1月1日以降に、始期日に遡って契約取消とさせていただきますので、予めご了承ください。

(2)新制度への契約移行時における保険期間・保険料の取り扱い

契約移行に伴う保険期間の変更について

現行の補償開始日や決済日にかかわらず、対象外契約を除いた2026年12月31日時点で有効なご契約は、一律2026年12月31日(木)をもって契約を終了しますが、2027年1月1日(金)始期契約へ自動的に切り替わりますので、補償の空白は発生しません。新制度への契約移行手続きは、引受保険会社・保険取扱代理店にて実施いたしますので、ご加入者様のお手続きは不要です。

契約移行に伴う保険料の取り扱いについて

上記の通り、契約移行に伴い、移行前のご契約について2026年12月31日(木)付での契約終了(解約)の手続きを保険会社にて実施いたします。本手続きによる保険料は月割での計算となるため、保険料の返戻は発生しませんので、予めご了承ください。

5. FAQ

現在加入している保険は、いつまで補償されますか?制度変更に伴い、補償が受けられない期間(空白期間)は発生しませんか?

契約移行前のご契約の補償期間は2026月12月31日まで有効です。また、2027年1月1日(午前0時)より、自動的に新制度へ契約移行されますので、補償の空白期間は発生しませんのでご安心ください。
詳細は、「4.各種お手続きに関するご注意点」>(2)新制度への契約移行時における保険期間・保険料の取り扱い」をご確認ください。

新制度への契約移行に伴い、何か手続きは必要ですか?また、改めて健康状態の告知は必要ですか?

新制度への契約移行手続きは、引受保険会社・保険取扱代理店にて実施いたしますので、ご加入者様によるお手続きは不要です。また、契約移行に際し、改めて告知いただく必要はなく、現在ご加入の内容がそのまま移行後も引き継がれます。
詳細は、「1.制度変更の概要(スケジュール・対象契約)」をご確認ください。

新制度への契約移行を希望しない場合、どのような手続きが必要となりますか?

本制度変更をご希望されない場合は、アプリよりご契約の「解約」もしくは「更新停止」の手続きを実施いただきますようお願いいたします。
詳細は、「4.制度移行の端境期における各種お手続き>(1)新規加入及び、現在ご加入のご契約における契約内容変更」をご確認ください。

新制度への契約移行を希望しない場合に実施する手続きについて、「解約」と「更新停止」の違いは何ですか?

解約は、お手続きをいただいた日をもって補償が終了します。自動更新停止は、現在の保険期間満了までは補償を継続し、満了後の更新を行いません(「更新停止」のお手続きは、ご契約の満期30日前より実施いただけます)。
※ お手続き可能なタイミングはアプリ上の表示に従ってください。

新制度への契約移行に伴い、現在加入している契約が2026年12月31日付で終了するとのことですが、未経過期間の保険料は返戻されますか?

新制度への契約移行による解約保険料は「月割」計算となるため、現在のご契約の始期応当日に関わらず、一律返戻保険料は発生しません。ご理解いただきますようお願いいたします。
詳細は、「4.各種お手続きに関するご注意点」>(2)新制度への契約移行時における保険期間・保険料の取り扱い」をご確認ください。

現在保険金請求手続き中ですが、保険金の受取りに影響はありますか。

新制度への契約移行に伴う影響はございません。実際のお支払い可否につきましては保険金担当部署にて判断いたしますので、ご連絡をお待ちください。

新制度への契約移行に伴い、契約番号は変わりますか?

契約番号(加入者番号)は、制度変更後、毎年の契約更新のタイミングで変更となります。アプリ内の「加入履歴一覧」または、保険会社から郵送する「加入者票」にてご確認いただけます。保険金のご請求時に必要な情報となりますので、ご確認をお願いいたします。

新制度の契約移行に伴い、補償内容・保険料は変わりますか?

今回の制度変更に伴う補償内容および保険料体系の変更はございません。
ただし、保険料につきましては、新制度への契約移行後の保険始期日(2027年1月1日)時点における被保険者年齢を基に算出されます。そのため、年齢区分の変更により、現在のご契約の保険料から変更が生じる場合がございますことを、あらかじめご了承ください。

新制度に移行されないケースはありますか?

原則、2026年12月31日時点で有効なご契約は新制度へ自動的に移行がされますが、一部下記ケースにおいては、制度移行の対象外となります。なお、現在ご加入のご契約において、下記事由が2027年1月1日以降に判明した場合は、制度移行後契約について2027年1月1日の契約始期日に遡って契約取消とさせていただきますので、予めご了承ください。
・移行前のご契約において、保険料のお支払いをいただくことができずご契約解除となった場合
・移行前のご契約において、ご加入時に正しく告知いただけていないことが判明し、告知義務違反となり契約解除となった場合
・移行前のご契約において、保険金のご請求状況等を総合的に判断した結果、更新対象外となった場合
詳細は、「2.新制度の概要」をご確認ください。

これまでは保険料が毎月PayPay決済されていましたが、2027年1月に決済されませんでした。なぜですか?

新制度への契約移行後は決済タイミングや決済不能時の再請求の取扱いに変更がございます。新制度へ移行後のご契約の初回保険料は、2027年2月に決済されます。
詳細は「2.制度変更に伴う変更点>(1)保険料の決済について」をご確認ください。

6. 本制度変更・移行に関するお問い合わせ

■問い合わせ先・受付時間

・PayPayほけん「これだけ医療」お問い合わせ窓口
・平日9時~17時 ※ 原則、数営業日以内に順次回答させていただきます

■問い合わせ方法

お問い合わせフォームに必要事項をご入力の上、送信ください。

【取扱代理店】
PayPay保険サービス株式会社
【引受保険会社】
東京海上日動火災保険株式会社
【承認番号】
26T-000301(2026年6月作成)

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